西北民族大学2012年接收推荐免试硕士生申请表

申请人基本情况	姓名		身份证号					照片
	性别		政治面貌
	民族		出生日期		年月日
	本科毕业学校
	就读专业
	外语水平	语种： □CET4( 分) □CET6( 分) □其他
	平均成绩			平均成绩本专业同年级排名
	综合测评成绩			综合测评成绩本专业同年级排名
	通信地址					邮政编码
	移动电话				固定电话
申请信息	申请学院
	申请专业						□学术型 □专业学位
	申请研究方向
	是否愿意在申请学院相关专业之间调剂				□愿意 □不愿意
获奖情况	（本科期间）
科研学术成果	（发表的论文、出版物或其他能体现自身学术水平的工作成果）
推荐学校意见	申请人所在专业同年级总人数为人，该生综合测评成绩在本专业同年级排名第名（成绩截止至第学期）。推免类型类：□学术型 □专业学位同意推荐。院（系）负责人签字：教务部门负责人签字：院（系）盖章教务部门盖章年月日年月日
本人陈述	（介绍申请者的学术背景、在所申请的专业曾参与过的科研工作、科研学术兴趣，其它特长以及认为对申请有参考价值的相关内容。）
申请人声明	我保证提交全部申请材料真实、准确。若有任何弄虚作假行为，我愿意承担一切责任。特此声明。申请人签字：年月日
研究生处意见	是否同意接收 □否 □是接收专业名称：负责人签字：研究生处（盖章）：年月日