2026 年山东第一医科大学考博真题样题：肿瘤学深度解析与高分答案指南

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二、2022 年山东第一医科大学考博肿瘤学真题样题（精选）及高分答案解析

（一）简答题：免疫检查点抑制剂分类以及药物（真题原题）

高分答案解析

1. 免疫检查点抑制剂的作用机制基础

   免疫检查点抑制剂是肿瘤免疫治疗的核心药物，其作用原理是通过阻断肿瘤细胞或免疫细胞表面的 “免疫检查点” 分子，解除肿瘤对免疫系统的抑制（即 “免疫刹车”），改善肿瘤周围免疫微环境，激活 T 细胞、NK 细胞等免疫细胞的活性，从而恢复机体对肿瘤细胞的杀伤能力，达到抗肿瘤目的1。
2. 临床主流免疫检查点抑制剂分类及代表药物

   目前临床应用最广泛的免疫检查点抑制剂主要围绕 PD-1/PD-L1 信号通路，具体分类及药物如下：

• PD-1（程序性死亡受体 - 1）抗体类：此类药物靶向免疫细胞（如 T 细胞）表面的 PD-1 分子，阻止其与肿瘤细胞表面的 PD-L1 结合。临床常用药物包括帕博丽珠单抗（Keytruda）、纳武利尤单抗（Opdivo）、信迪利单抗（国产原研）、卡瑞利珠单抗（国产原研）等，适用于非小细胞肺癌、黑色素瘤、食管癌等多种实体瘤及部分血液系统肿瘤2。
• PD-L1（程序性死亡配体 - 1）抗体类：此类药物靶向肿瘤细胞或肿瘤微环境中基质细胞表面的 PD-L1 分子，直接阻断其与 PD-1 的相互作用。临床代表药物为度伐利尤单抗（Imfinzi）、阿替利珠单抗（Tecentriq），在局部晚期非小细胞肺癌（同步放化疗后维持治疗）、小细胞肺癌等领域有明确适应症2。

3. 考点延伸（博士备考必备）
   除 PD-1/PD-L1 抑制剂外，其他免疫检查点抑制剂（如 CTLA-4 抗体伊匹木单抗）虽未在真题中提及，但属于博士阶段重点掌握内容，其通过阻断 CTLA-4 与 B7 分子的结合，促进 T 细胞活化，常与 PD-1 抗体联合用于晚期肿瘤的一线治疗，需补充理解其作用机制与临床应用场景。

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