中医内科学是暨南大学中西医结合临床专业博士研究生招生考试的核心专业科目，其真题对把握中医内科学命题方向、提升中医理论分析与临床应用能力具有关键指导意义。考生可通过以下权威渠道获取该校全学科考博真题（含中医内科学、各专业课等）及配套高分答案详解，为备考提供精准资源支撑：
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- 实喘与虚喘的鉴别及治疗原则
- 浅谈对 “治痿者独取阳明” 的理解
考点定位：本题考查中医内科学的核心病症鉴别，聚焦喘证的虚实辨证与治疗，是中医内科学学科中肺系病症研究的重点考点。
逻辑推导：
- 鉴别要点
- 病因：实喘多由外感风寒、风热、痰浊、痰热、气滞等实邪壅肺所致；虚喘多由肺肾亏虚，气失摄纳引起。
- 病程：实喘起病较急，病程较短；虚喘起病较缓，病程较长，多反复发作。
- 症状：实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象数而有力；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空。
- 病位：实喘病位主要在肺；虚喘病位在肺、肾，尤以肾为主。
- 治疗原则
- 实喘：治以祛邪利气，根据不同病因分别采用宣肺散寒、宣肺泄热、化痰降气、开郁降气等治法。
- 虚喘：治以培补摄纳，根据脏腑虚损情况分别采用补肺益气、补肾纳气等治法。
考点定位：本题考查中医内科学的经典理论应用，聚焦痿证的治疗原则，是中医内科学学科中肢体病症研究的重点考点。
逻辑推导：
- 理论内涵
“治痿者独取阳明” 出自《黄帝内经・素问・痿论》，阳明指足阳明胃经。其内涵主要包括：
- 胃为水谷之海，气血生化之源，阳明经多气多血，五脏六腑之气血皆源于胃，痿证的发生与气血不足、肌肉失养密切相关，故调理阳明胃经可补养气血，濡养肌肉筋骨。
- 阳明经主润宗筋，宗筋主束骨而利关节，痿证多表现为肢体痿软无力，关节运动不利，调理阳明可使宗筋得到濡润，恢复肢体功能。
- 临床应用
临床治疗痿证时，除针对具体病因（如肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏虚等）辨证论治外，还应重视调理脾胃，可采用健脾和胃、益气养阴等方法，以充养气血，滋养筋脉。同时，也可配合针刺阳明经穴位（如足三里、梁丘等）以增强疗效。
学术扩展：
喘证与痿证的辨证治疗是中医内科学的经典命题，其研究反映了中医辨证论治的核心思想。在当代中医内科学研究中，如何结合现代医学技术（如肺功能检查、肌肉活检等）深化喘证、痿证的辨证分型，如何运用中药、针灸等多种疗法优化临床疗效，是学者们关注的热点问题。同时，这一研究也为中医临床的诊疗实践提供了理论指导，体现了中医内科学科的价值与意义。
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建议考生结合真题及答案详解系统备考，重点掌握 “中医内科学经典病症解读”“中医现象辩证分析”“学术前沿追踪” 三大能力，同时关注中医内科学前沿研究（如中西医结合治疗喘证、痿证的临床研究等），提升学术表达与问题解决能力，预祝各位考生考博成功！
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