华中农业大学 2006 年药理学考博真题（样本展示）

—— 完整内容请至页面顶部栏目选购英语、专业课考博真题

华中农业大学 2006 年药理学考博真题（精选样本）

一、名词解释（每题 3 分）

1. 生物利用度
2. 交叉耐药性

二、选择题（每题 1 分）

1. 刺激动物舌的味觉感受器，反射性地提高食欲，促进胃肠活动的药物称为健胃药。其作用基础是（ ）
   A. 苦味 B. 芳香 C. 盐类 D. 助消化
2. 糖皮质激素的主要药理作用 “四抗” 是指（ ）
   A. 抗炎、抗过敏、抗菌、抗代谢
   B. 抗炎、抗代谢、抗过敏、抗毒素
   C. 抗炎、抗过敏、抗毒素、抗菌
   D. 抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克

三、问答题（每题 10 分）

1. 抗菌药物合理应用应遵循哪些原则？
2. 阿托品在解救有机磷中毒中起何作用？为什么？

答案详解（附考点定位、核心要点）

一、名词解释答案

1. 生物利用度

• 考点定位：本题聚焦药物体内过程的核心评价指标，是 “药物代谢动力学” 章节的核心基础考点，考查对生物利用度定义、分类及临床意义的精准掌握。
• 答案详解：
  生物利用度是指药物经血管外给药后，吸收进入血液循环的相对量和速度，是评价药物制剂生物等效性与临床疗效的关键指标。
  其核心分类与意义：
• 绝对生物利用度：以静脉注射给药的血药浓度 - 时间曲线下面积（AUC）为参比，计算其他给药途径（如口服、肌内注射）的吸收比例，反映药物吸收的完全性；
• 相对生物利用度：以某一标准制剂（如原研药）为参比，比较受试制剂的吸收情况，用于评价仿制药与原研药的生物等效性；
• 生物利用度直接影响药物的临床疗效与安全性，是药物制剂研发、质量控制与临床用药选择的重要依据。

2. 交叉耐药性

• 考点定位：本题聚焦细菌耐药性的核心特征，是 “抗菌药物与耐药性” 章节的重点考点，考查对耐药性传递与交叉反应的理解。
• 答案详解：
  交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对结构相似、作用机制相同的其他抗菌药物也同时产生耐药性的现象。
  其核心机制与实例：
• 机制：多因细菌针对同一类药物的作用靶点发生突变，或产生相同的灭活酶（如 β- 内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶），导致一类药物均无法发挥作用；
• 实例：细菌对链霉素产生耐药后，因核糖体 30S 亚基靶点突变，对卡那霉素、新霉素等其他氨基糖苷类药物也会产生耐药；
• 该现象为临床抗菌药物的联合用药、轮换用药提供了理论依据，避免盲目使用同类药物导致耐药性扩散。

二、选择题答案

1. [A] 苦味

• 考点定位：本题聚焦健胃药的作用机制，是 “消化系统药物” 章节的基础考点，考查对味觉刺激类健胃药作用基础的掌握。
• 答案详解：
  苦味健胃药通过刺激动物舌部的苦味感受器，反射性兴奋延髓消化中枢，促进唾液、胃液分泌，增强胃肠蠕动，从而提高食欲。
  选项分析：
• [B] 芳香类药物多通过嗅觉刺激发挥作用，非味觉感受器介导；
• [C] 盐类健胃药（如氯化钠）通过渗透压作用调节胃肠功能；
• [D] 助消化药直接补充消化酶或促进消化液分泌，非反射性作用，故选 [A]。

2. [D] 抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克

• 考点定位：本题聚焦糖皮质激素的核心药理作用，是 “激素类药物” 章节的核心考点，考查对糖皮质激素 “四抗” 作用的精准记忆。
• 答案详解：
  糖皮质激素的 “四抗” 作用是其核心药理效应，具体包括：
• 抗炎作用：抑制炎症反应的全过程，减轻红、肿、热、痛等症状；
• 抗过敏作用：抑制组胺、白三烯等过敏介质释放，缓解过敏反应；
• 抗毒素作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素引起的中毒症状（如高热、休克）；
• 抗休克作用：通过扩张血管、稳定溶酶体膜、改善微循环等，用于感染性休克、过敏性休克的治疗。
  选项 [A][B][C] 中 “抗菌”“抗代谢” 均非糖皮质激素的核心 “四抗” 内容，糖皮质激素无直接抗菌作用，故选 [D]。

三、问答题答案

1. 抗菌药物合理应用应遵循哪些原则？

• 考点定位：本题聚焦抗菌药物临床应用的核心规范，是 “抗菌药物临床应用” 章节的核心难点考点，考查对合理用药逻辑与实践原则的综合阐释能力。
• 答案详解：
  抗菌药物合理应用的核心目标是提高疗效、降低不良反应、延缓耐药性产生，需遵循以下原则：

• 严格依据病原学检查结果（如细菌培养、药敏试验）选择药物，避免盲目使用广谱抗菌药；
• 区分细菌感染与病毒感染（如感冒、流感），病毒感染无需使用抗菌药物，避免滥用。

• 结合药物的抗菌谱、作用机制、体内分布特点（如是否能透过血脑屏障、胎盘屏障）选择药物；
• 考虑患者（或动物）的年龄、体重、肝肾功能、妊娠状态等，调整剂量与给药途径（如肾功能不全者慎用氨基糖苷类药物）。

• 确定合适的剂量、给药间隔与疗程，避免剂量不足（易诱发耐药性）或过量（增加不良反应）；
• 优先选择口服给药，病情严重时才考虑静脉注射，病情缓解后及时转为口服。

• 仅在特定情况下联合用药：如混合感染、严重感染（败血症）、防止耐药性（如结核病联合用药）、增强疗效（如 β- 内酰胺类 + 氨基糖苷类）；
• 避免盲目联合（如两种广谱抗菌药联用），防止二重感染与耐药性叠加。

• 定期监测细菌耐药性变化，及时调整抗菌药物使用方案；
• 避免长期、局部使用抗菌药物（如皮肤黏膜局部滥用），减少耐药菌产生。

2. 阿托品在解救有机磷中毒中起何作用？为什么？

• 考点定位：本题聚焦有机磷中毒的解救机制，是 “传出神经系统药物” 章节的核心考点，考查对阿托品作用机制与有机磷中毒病理机制的关联分析能力。
• 答案详解：
  阿托品在有机磷中毒解救中发挥对症治疗作用，是解救有机磷中毒的关键药物，其作用及机制如下：

• 有机磷农药（如敌敌畏、乐果）的中毒机制：抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，过度激动 M 胆碱受体、N 胆碱受体，引发中毒症状；
• 阿托品通过竞争性结合 M 胆碱受体，阻断乙酰胆碱与受体的结合，快速缓解 M 样症状，包括：瞳孔缩小、流涎、出汗、呼吸困难、腹痛、腹泻、大小便失禁等。

• 有机磷中毒可导致中枢神经系统乙酰胆碱蓄积，引发烦躁不安、抽搐、昏迷等症状；
• 阿托品能透过血脑屏障，阻断中枢 M 受体，减轻中枢神经系统兴奋症状，对昏迷患者有唤醒作用。

• 阿托品对有机磷中毒的 N 样症状（如肌肉震颤、肌无力、血压下降）无直接对抗作用，需联合使用胆碱酯酶复活剂（如碘解磷定、氯解磷定），恢复胆碱酯酶活性，从根本上解除中毒；
• 阿托品使用需遵循 “早期、足量、反复给药” 原则，直至患者出现 “阿托品化”（瞳孔散大、口干、皮肤干燥、心率加快），避免剂量不足或过量中毒。