首都医科大学影像医学与核医学考博真题(含 2013、2017、2020 等多年份试题)是报考该校影像医学与核医学博士研究生的核心备考资料,精准覆盖影像诊断、核医学技术、影像组学等高频考点,贴合影像学科 “形态与功能结合、诊断与科研并重” 的命题要求。所有年份真题均配备完整、精准的高分答案详解,考生可通过以下权威渠道获取真题及更多专业课备考资源:
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注意事项:所有答案需书写在答题纸上,写在试卷、草稿纸或其他位置均视为无效作答;名词解释需包含 “定义 + 影像特征 + 临床意义”,论述题需结合典型病例影像资料支撑观点。
- moyamoya disease
- 盐胡椒征
- curved planar reformation
- 骨性强直
moyamoya disease(烟雾病)是指一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄或闭塞,伴颅底异常血管网形成(因血管造影时形似 “烟雾” 而得名)为特征的脑血管疾病。其核心影像特征与临床意义如下:
- 影像特征:
- 血管造影(DSA):双侧颈内动脉末端、大脑前 / 中动脉起始段狭窄或闭塞,颅底可见多发纤细、迂曲的异常血管网;
- CT/MRI:可显示脑梗死、脑出血、脑萎缩等继发改变,MRA 可无创显示血管狭窄与异常血管网;
- 临床意义:好发于儿童及青壮年,可表现为缺血性卒中(儿童多见)或出血性卒中(成人多见),是脑血管病中需重点鉴别的少见病,影像诊断是其早期干预的关键依据,治疗以血管重建术(如颅内外血管搭桥)为主。
- 定义与影像关联:
需明确 “烟雾病” 的命名源于血管造影的形态学特征,结合影像学科 “以形态学为基础” 的特点,突出 DSA、CT、MRI 等多模态影像在诊断中的协同作用;避免仅描述临床症状,需紧扣 “影像特征” 的命题要求。
- 命题关联与答题技巧:
高分答案需包含 “定义 + 影像金标准(DSA)+ 其他影像模态表现 + 临床意义” 四要素,可结合考博信息网《影像医学真题答案详解》补充 “烟雾病与烟雾综合征(继发于其他疾病的类似表现)的鉴别要点”,增强答案的专业性;避免空泛表述,需体现 “影像 - 临床 - 鉴别诊断” 的学科逻辑。
- 易错点提醒:
需区分 “烟雾病” 与 “烟雾现象”—— 烟雾现象是指由其他病因(如动脉粥样硬化、自身免疫病)导致的类似血管表现,而烟雾病是病因未明的特发性疾病;同时注意儿童与成人烟雾病的临床与影像差异(儿童以缺血为主,成人可出血),这是临床影像诊断中易忽略的细节。
盐胡椒征是指在影像学(主要为核医学 SPECT 或 MRI)上,表现为病变区同时存在高信号(“胡椒” 样)和低信号(“盐” 样)混杂分布的征象,最具特征性的疾病是甲状腺癌肺转移。其核心影像特征与临床意义如下:
- 影像特征:
- SPECT(锝 - 99m 甲氧基异丁基异腈,MIBI 显像):甲状腺癌肺转移灶因细胞摄取 MIBI 的异质性,表现为高摄取灶(胡椒)与低摄取灶(盐)混杂;
- MRI:部分转移灶可因细胞密度、坏死程度不同,在 T2WI 或增强序列上呈现高低信号混杂;
- 临床意义:是甲状腺癌肺转移的特异性影像征象,对判断转移灶的生物学行为(如细胞增殖与坏死的混杂)、指导治疗(如靶向治疗的疗效评估)具有重要价值,也是影像学科在肿瘤分期与监测中的典型应用场景。
- 定义与核医学关联:
需明确 “盐胡椒征” 源于核医学显像的代谢异质性表现,结合影像学科 “形态与功能结合” 的发展趋势,突出核医学在肿瘤转移灶诊断中的独特价值;避免仅描述 CT 表现,需紧扣 “核医学 / MRI 特征” 的命题暗示(因 “盐胡椒” 是代谢或信号的混杂,非单纯形态学)。
- 命题重点与学术关联:
考博命题常围绕 “影像征象与疾病的特异性关联” 展开,答题时需明确 “盐胡椒征最具特征的疾病是甲状腺癌肺转移”,并结合考博信息网真题详解中提及的 “甲状腺癌转移灶的其他影像表现(如囊性变)”,提升答案的学术深度;避免泛泛而谈,需延伸至 “征象的病理基础(细胞增殖与坏死并存)”。
- 易错点纠正:
需避免将 “盐胡椒征” 错误关联到其他疾病(如某些肺部感染性疾病也可出现信号混杂,但缺乏甲状腺癌转移的特异性);同时注意该征象的检测需结合核医学与 MRI 的多模态成像,单一模态可能漏诊,这是影像诊断 “综合研判” 原则的体现。
- 真题利用策略:
以 2017、2020 年真题为核心,按 “中枢影像 - 肿瘤影像 - 影像技术 - 骨关节影像” 分类梳理,结合考博信息网《影像医学与核医学高频考点思维导图》,将 “moyamoya disease”“盐胡椒征” 等名词解释与 “影像诊断与鉴别”“核医学技术应用” 等论述题关联,总结 “定义 - 影像特征 - 临床意义 - 鉴别要点” 的答题模板;利用真题答案详解中的 “命题趋势解读”,把握影像学科 “分子影像、AI 辅助诊断” 的前沿命题方向。
- 薄弱环节强化:
针对 “影像征象与疾病的特异性关联” 考点,可集中练习考博信息网中 “征象专题” 真题,重点掌握 “烟雾病”“盐胡椒征”“牛眼征” 等典型征象的诊断逻辑;通过绘制 “征象 - 疾病 - 影像模态” 对应表,提升对复杂影像信息的归纳能力。
- 前沿内容补充:
关注考博信息网 “医学前沿” 栏目中 “AI 在烟雾病影像诊断中的应用”“分子核医学探针研发” 等内容,考博命题常融入学科前沿(如 “基于深度学习的烟雾病血管狭窄程度自动分级”),补充此类内容可显著提升答案的学术时效性。
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